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重庆医疗保险报销流程

来源:报销流程时间:2016-05-06

重庆市政府要求用人单位按照规定为员工参加基本医疗保险,同时鼓励城乡居民积极参加医保。但不少市民对于重庆医疗保险报销流程等事项不是很清楚,所以我们小编就为大家归纳总结了重庆医疗保险报销流程及范围,以便大家了解。

重庆医疗保险报销流程

【承办机构】:定点医疗机构或社保机构
【办理事项】:医疗保险报销
【咨询电话】:023-12333

职工医保报销范围

1、个人账户;
2、住院报销;
3、特殊疾病门诊报销。

居民医保报销范围

1、普通门诊;
2、住院医疗费用;
3、特殊疾病门诊报销;
4、孕产妇发生的费用;

报销资料

1、出院证;
2、就医地发票;
3、住院病历;
4、费用明细清单;
5、医院级别证明;
6、社会保障卡;
7、身份证;
8、其它资料。
【备注】:一般报销市外费用需提供上述资料,市内联网医院都是直接结算的。

报销流程

一、市内:凭社会保障卡或身份证或临时就医证在定点服务机构实时结算。
二、市外:
1、参保居民携带规定资料到户籍所在区县医保中心/医保局或区县规定的机构审核报销。
2、参保职工在建立了医保异地联网医院可以直接结算。如没有联网,参保人员首先个人垫付,然后由所在单位经办人或参保人员到参保地医保经办机构审核报销。

重庆医保报销咨询专区

一、健康体检属于职工医保报销范围吗?咨询电话多少?
【回复】:职工医保个人账户可以用于健康体检,咨询电话12333。

二、打算参加居民医保,不知参保后具体哪些项目可以报销?
【回复】:重庆居民医保报销范围如下:普通门诊;住院医疗费用;特殊疾病门诊报销;孕产妇发生的费用。

三、住院费用怎么报销?可以直接结算吗?
【回复】:一般市内联网医院都是直接结算的,市外住院费用需要前往社保机构审核报销。

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